じんま疹とは

皮膚の肥満細胞から分泌される、さまざまなケミカルメディエーター（ヒスタミンなど）が毛細血管の透過性が亢進し、皮膚に浮腫が起こり、膨疹（蚊に刺されたような発疹）が全身にできる疾患です。
数日～2週間程度で治癒する急性蕁麻疹、1か月以上症状を繰り返す慢性蕁麻疹にわかれます。

原因・悪化因子

１）直接的誘因（主として外因性、一過性）

1. 外来抗原
2. 物理的刺激
3. 発汗刺激
4. 食物
   食物抗原、食品中のヒスタミン、仮性アレルゲン（豚肉、タケノコ、もち、香辛料など）、食品添加物（防腐剤、人工色素）、サリチル酸
5. 薬剤
   抗原、造影剤、NSAIDs、防腐剤、コハク酸エステル、バンコマイシン（レッドマン症候群）等
6. 運動

２）背景因子（主として内因性、持続性）

7. 感作（特異的IgE）
8. 感染
9. 疲労・ストレス
10. 食物
    抗原以外の上記成分
11. 薬剤
    アスピリン、その他のNSAIDs（食物依存性運動誘発アナフィラキシー）、アンジオテンシン転換酵素（ACE）阻害薬（血管性浮腫）等
12. IgE または高親和性IgE 受容体に対する自己抗体
13. 基礎疾患
    膠原病および類縁疾患（SLE、シェーグレン症候群等）、造血系疾患、遺伝的欠損等（血清C1-INH 活性が低下）血清病、その他の内臓病変等、日内変動（特発性の蕁麻疹は夕方～夜にかけて悪化しやすい）

診断

病型の確定と原因の探索が重要です。
個々の患者様の症状にあわせて必要な検査を立案します。

検査

• アレルギー検査は即時型のIgE抗体を検査します。
• IgG食物アレルギー検査により、従来の血液検査では見いだせなかった食物アレルギーを発見し、アトピー性皮膚炎の増悪因子を取り除くことでコントロールしやすくします。

治療

• 原因・悪化因子の除去が重要です。
• 薬物療法の基本は抗アレルギー薬内服になります。重症例では、ステロイド短期内服や注射を行うこともあります。
• その他、病型によっては漢方薬、ジアフェニルスルホン内服、抗ロイコトリエン内服が奏功する場合があります。当院では、ノイロトロピン注やレセルピン療法も取り入れております。

当院でのじんま疹治療の特徴

• 原因・悪化因子の検索
• 基本治療から補助療法まで幅広い治療法の選択
• 副作用の少ない漢方療法、ノイロトロピン注、レセルピン療法